:: Fórumok :: Rejtélyek, Eltünt világok :: Vicus cikkek
 
<< Előző téma | Következő téma >>
új rákkezelést fejlesztenek Debrecenben
Moderátorok: nordi, fulldragon, Ernő, horpad, Róza
Szerző Üzenet
Vicus
k máj 22 2012, 07:38
Regisztrált tag #153
Regisztrált: szo márc 26 2011, 07:15
Üzenetek: 262
A nem osztódó, azaz szunnyadó őssejtekre csak kis mértékben hat a daganatkezelésként
alkalmazott sugár- vagy kemoterápia. Sokkal hatékonyabb lehetne a kezelés, ha a beavatko-
zások előtt sikerülne felébreszteni ezeket a sejteket. Sokfelé próbálkoznak ezzel a világban,
például Debrecenben is.



A szakemberek közt ma már egyre általánosabban elfogadott az a nézet, hogy a rosszindulatú
daganatok nem a testi sejtek átváltozásával "visszaprogramozódásával", hanem úgynevezett
daganatos őssejtekből (tumorőssejtekből) alakulnak ki. A szervezet bizonyos helyein normális
körülmények között is tömeges mértékben pusztulnak el a sejtek. Ilyenek a legintenzí­vebben
megújuló szövetek, mint a nagy igénybevételnek kitett hámfelszí­nek - például a bőr és a belek
hámborí­tása -, valamint a vérképző rendszer. Ezek pótlása sejtosztódással történik. A naponta
születő és elpusztuló vérsejtek száma például a legóvatosabb becslések szerint is több száz
milliárd. Sejtosztódásra van szükség ahhoz is, hogy a fertőzések és sérülések nyomán elvesztett
sejtek pótlódjanak, ezáltal az érintett szövetek, szervek regenerálódjanak.

Vérképző őssejtek

A felnőtt szervezetben osztódásra általában csak a nem véglegesen elkötelezett sejtek képesek.
Ezek többnyire őssejtek. A Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Belgyó-
gyászati Intézetében elsősorban vérképzőszervi őssejtekkel, illetve vérképzőszervi daganatok gyó-
gyí­tásával foglalkoznak, dr. Udvardy Miklós professzor vezetésével.


Vérsejtek az érben (fantáziarajz)

A vér sejtjei például a lapos csontokban - mint amilyen a koponyacsont, a medence csontja, a
lapockák, a bordák vagy a mellkas közepén található szegycsont - lévő vörös csontvelőben kép-
ződnek. A vörös csontvelőben találhatók az úgynevezett hemopoetikus vagyis vérképző őssejtek.
Ezekből a sejtekből lesznek az oxigén szállí­tásáért felelős vörösvérsejtek (eritrociták), a fertőzések
elleni védekezésben szerepet játszó fehérvérsejtek (limfociták), valamint a véralvadásért felelős vér-
lemezkék (trombociták).

Normális körülmények között a vérsejtképzés a szervezet szigorú szabályozása alatt áll, és mindig
csak annyi vérsejt termelődik, amennyi az elpusztult vérsejtek pótlására szükséges, illetve amennyire
a szervezetnek szüksége van. Ha azonban valamilyen zavar következik be a szabályozásban vagy
az őssejtek anyagcseréjében, akkor rosszindulatú daganatos megbetegedések - leukémiák,
limfómák - alakulnak ki.

Szunnyadó daganatos őssejtek

Az orvostudomány nagy kihí­vása a rákos betegségek kezelése. Ez magának a rosszindulatú daganat-
nak az elpusztí­tását célozza meg úgy, hogy az egyéb szervek és szövetek minél kisebb mértékben
károsodjanak. A jelenleg általánosan alkalmazható sugár- és kemoterápia sajnos nem kí­méli a szerve-
zet egészséges sejtjeit sem, ennek köszönhető a rengeteg, sok esetben komoly mellékhatás, amely
akár egy második rosszindulatú folyamat kifejlődéséért tehető felelőssé.

Az utóbbi néhány évben azonban kiderült, hogy szinte minden daganatban megbújnak nem osztódó,
úgynevezett szunnyadó daganatos őssejtek. Azért, hogy a sugár- és kemoterápia minél kevesebb kárt
okozzon az szervezet egészséges sejtjeinek, a kezelést úgy igyekeznek optimalizálni, hogy elsősorban
az osztódó sejteket - í­gy a ráksejteket - pusztí­tsák el. Emiatt azonban a kezelés után a legtöbb daganat-
ban életben marad néhány szunnyadó daganatos őssejt. Ezekből azután később még sikeresnek mond-
ható kezelés után is újra kiújulhat a betegség.



Gyermekhematológiai osztály a Szent László Kórházban

Daganatos őssejtek és a transzplantáció

Ez különösen nagy problémát jelenthet az úgynevezett autológ (saját) őssejt-átültetés során, amellyel
a Debreceni Klinikán is foglalkoznak. Ilyenkor ugyanis először hagyományos gyógymódokkal
(sugárzás, kemoterápia) tumormentes állapotot próbálnak elérni, hogy azután a véráramból kinyert vér-
képző őssejteket kinyerjék, majd a betegbe visszajuttatva daganatmentes állapotot hozzanak létre.
(Az eljárásról részletesebben itt olvashat.)

Mint Udvardy professzor elmondta, jelenleg sok esetben azért sikertelen a kezelés, vagy egy idő után azért
újul ki a betegség, mert nem sikerül teljesen kiirtani a szunnyadó daganatos őssejteket. A hatékony kezelést jelentősen megkönnyí­tené, ha a terápia megkezdése előtt célzottan sikerülne "felébreszteni" ezeket az inaktí­v állapotban lévő sejteket. Ekkor ugyanis nagy valószí­nűséggel elpusztí­taná őket az átültetés előtt alkalmazott
sugár- és kemoterápia.

A professzor elmondta, hogy eddig nagyjából 10-15-féle daganatos őssejtet (például vérképzőszervi dagana-
toknál, tüdőráknál, prosztataráknál) sikerült azonosí­tani. Ezek sok szempontból - í­gy például anyagcseréjü-
ket illetően is - nagyon hasonlí­tanak egymáshoz. A daganatos őssejtek anyagcseréje elősegí­ti a sejtek
szunnyadó állapotát, í­gy ezek a sejtek nem nagyon veszik fel az osztódó sejtek elpusztí­tására kifejlesztett gyógyszereket.

A legújabb kutatások célja, hogy ezeket a szunnyadó őssejteket "beindí­tsák", azaz osztódásra bí­rják.
Jelenleg mintegy 25-50 gyógyszerjelöltet vizsgálnak világszerte, amelyek úgy módosí­tják az őssejtek
anyagcseréjét, hogy beindul a sejtek osztódása. Ezek közül néhány - például a bőrrákoknál alkalmaz-
hatók - már az emberi kipróbálás stádiumában van.



Udvardy professzor elmondta, hogy eddig nem volt olyan módszer, amellyel detektálni lehetett volna az
autlóg átültetésre előkészí­tett hemopoetikus őssejtek között megbúvó szunnyadó daganatos sejteket.
Idén viszont több amerikai kutató is közölt bí­ztató eredményeket. Ezért a Debreceni Klinikán is azt terve-
zik, hogy átvizsgálják a betegektől korábban levett és tárolt őssejteket, hogy találnak-e köztük ilyen, a
betegség kiújulását elősegí­tő őssejteket.

A professzor reméli, hogy rövid időn belül sikerül teljesen egészséges őssejtekből álló készí­tményeket
előállí­taniuk vagy a szunnyadó őssejtek meghatározásával és eltávolí­tásával, vagy úgy, hogy a hagyomá-
nyos kemoterápia előtt gyógyszeres kezeléssel osztódásra bí­rják, majd elpusztí­tják a daganatos őssejte-
ket. De a két eljárás kombinálása is elképzelhető.

forrás: origo
Vissza az elejére
 

Ugrás:     Vissza az elejére

Téma átvétele: rss 0.92 Téma átvétele: rss 2.0 Téma átvétele: RDF
Powered by e107 Forum System